Se você emite nota para clínica/hospital e recebe “valor menor”, você precisa de rotina: emissão correta + conciliação. É isso que evita pagar errado.
📌 Em resumo
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ISS retido não é “desconto”: é rotina do tomador.
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O médico PJ precisa emitir certo e conciliar (bruto, retido, líquido).
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Sem conciliação, você corre risco de pagar imposto em duplicidade ou errar fechamento.
Médico PJ no DF vive isso toda semana: emite a NFS-e, a clínica paga menor, alguém diz “é ISS retido” e pronto — fica a dúvida: eu pago de novo?
A resposta prática: você precisa de processo, não de adivinhação.
O que é ISS retido (na prática)
Quando existe retenção, a clínica/hospital (tomador) retém um valor e faz o recolhimento conforme rotina e regras do contrato.
Seu foco é:
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emitir a nota com consistência,
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registrar corretamente no seu controle,
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conciliar.
✅ Como emitir a NFS-e com menos chance de ruído
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Descrição padronizada (plantões / consultas / serviços médicos)
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Competência clara (mês e período prestado)
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Tomador correto (dados completos)
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Controle interno por cliente: “retém / não retém”
✅ A conciliação que salva seu mês (20 minutos)
Você vai conciliar três números:
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Bruto (valor da NFS-e)
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Retido (informado pelo tomador)
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Líquido recebido (o que entrou)
Se isso não fecha, você não consegue saber se:
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foi retenção correta,
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houve glosa,
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ou houve erro de emissão.
📎 Texto pronto para enviar com a nota (WhatsApp/e-mail)
“Olá! Segue a NFS-e referente aos serviços prestados no período //__ a //__. Caso haja retenção de ISS conforme rotina do tomador, peço informar o valor retido e identificação/comprovante para conciliação.”
Perguntas rápidas
Se a clínica reteve ISS, eu pago ISS de novo?
Em regra, retenção indica recolhimento pelo tomador. O que você faz é conciliar e manter evidências.
O que mais dá problema?
Competência confusa e falta de informação do valor retido.
Como a Carmelitas ajuda
A Carmelitas cria seu manual de emissão para médico PJ (plantões e consultas), padroniza descrições e entrega um modelo de conciliação mensal para você fechar o mês sem susto.

